遵义医科大学学报 /oa 基于CaN研究蛇床子素抑制PDGF-BB诱导的原代PASMCs增殖作用及机制 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906001 目的 在细胞水平观察蛇床子素(Ost)对血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)活力及增殖的影响,并基于钙调神经磷酸酶(CaN)探讨其作用机制。方法 采用酶联合消化法提取大鼠原代PASMCs,观察细胞生长形态,免疫荧光法对第3代PASMCs进行鉴定; 实验分5组:正常对照组(Control组)、PDGF-BB(Model组)、PDGF-BB +5 μM Ost(Ost-L组)、PDGF-BB +10 μM Ost(Ost-M组)、PDGF-BB +20 μM Ost(Ost-H组),PDGF-BB浓度均为25 ng/mL,培养24 h后,CCK-8法检测各组PASMCs增殖活力,蛋白免疫印迹法检测PASMCs中增殖细胞核抗原(PCNA)、CaN蛋白的表达。结果 与Control组相比,PDGF-BB使PASMCs增殖活力提高,PCNA、CaN蛋白表达量增加(P&lt;0.05); 与Model组比,Ost呈浓度依赖性抑制PDGF-BB诱导的PASMCs增殖活力,降低PCNA、CaN蛋白表达量(P&lt;0.05)。结论 Ost可显著抑制PDGF-BB所致的PASMCs增殖,其机制与降低CaN蛋白表达有关。 2019年12月15 00:00 2019年06期 613 617 3877782 李晓彤,曾凡群,任星桥,李叶丽,高 杨,杨丹莉 人源酸敏感离子通道1a介导酸引起细胞凋亡的研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906002 目的 比较人与小鼠来源酸敏感离子通道1a(ASIC1a)介导酸引起的细胞凋亡。方法 对COS7细胞以及培养的原代皮层锥体神经元转染人或小鼠源ASIC1a质粒,COS7细胞经过pH7.4/pH6.0处理2 h,神经元经过pH7.4/pH6.0处理1 h,加入PI染色,统计PI阳性细胞比率; 对培养的CHO细胞转染人和小鼠源ASIC1a质粒,经过pH7.4/pH6.0/pH6.0+PcTx-1处理2 h,通过荧光显微镜拍照,统计细胞死亡率,通过MTT实验检测细胞活力; 采用生物素标记、亲和素沉淀分离ASIC1a膜蛋白,通过免疫印迹实验定量分析ASIC1a膜蛋白。结果 与转染小鼠源ASIC1a的COS7细胞和神经元相比,转染人源ASIC1a的COS7细胞和神经元,由酸引起的细胞PI阳性细胞比率更大,细胞死亡率更高,细胞活力更低,且ASIC1a特异性阻断剂PcTx-1能显著逆转由酸引起的细胞凋亡,人源ASIC1a在细胞膜表达更多。结论 人源ASIC1a比小鼠源ASIC1a介导酸引起的细胞凋亡更重。 2019年12月15 00:00 2019年06期 618 622 2646432 徐媛媛,李文娜,翟玉荣,莫镇涛,李意奇,李俊明,肖 璐,李彩兰 孕期、哺乳期镉暴露对成年雄性仔鼠生精功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906003 目的 通过SD大鼠孕期、哺乳期镉暴露,探讨镉对成年雄性仔鼠生精功能的影响。方法 SD大鼠受孕后,随机将其分为4个组,即对照组和低、中、高剂量染镉组。于SD大鼠受孕第9天起,对照组用生理盐水灌胃,低、中、高剂量组用氯化镉灌胃(剂量分别为10、20、40 Mg/kg·d<sup>-1</sup>),直至哺乳期结束。待90日龄时,获取各组雄性仔鼠,断头处死,通过精子分析仪,观察睾丸每日精子生成量、精子活动度、附睾尾精子计数、精子畸形率; 称取睾丸重量,计算脏器系数; 通过原子吸收光谱法测定睾丸镉含量。结果 与对照组比较,低、中、高剂量组每日精子生成量、精子活动率、附睾精子计数下降,精子畸形率升高(P&lt;0.05),睾丸重量和脏器系数降低(P&lt;0.05)。与低剂量组比较,中、高剂量组各项指标均有统计学差异(P&lt;0.05),与中剂量组比较,高剂量组各项指标均有统计学差异(P&lt;0.05)。结论 SD大鼠孕期、哺乳期镉暴露,可降低子代雄性大鼠的精子质量,可能影响生育功能。 2019年12月15 00:00 2019年06期 623 626 1086896 胡斌丽,丁宏伟,李 达 过表达LASS2对甲状腺乳头状癌BCPAP细胞迁移侵袭的影响及其机制 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906004 目的 研究LASS2对甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)细胞株BCPAP迁移、侵袭的影响及可能的作用机制。方法 采用重组腺病毒Adv-LASS2-GFP、Adv-GFP分别感染BCPAP细胞,分为实验组(Adv-LASS2-GFP组)、空载组(Adv-GFP组)及阴性对照组(NC组),感染48 h后提取细胞总RNA、全蛋白,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测各组细胞中LASS2 mRNA的表达、Western blot(WB)检测细胞中LASS2蛋白的表达水平,Transwell小室实验及细胞划痕实验检测细胞迁移及侵袭能力,WB检测细胞中基质金属蛋白酶2、9(MMP2、MMP9)的表达水平。结果 与Adv-GFP组及NC组比较,Adv-LASS2-GFP组LASS2 mRNA、蛋白表达水平均明显上调(P&lt;0.05),细胞迁移及侵袭能力减弱(P均&lt;0.05),MMP2、MMP9表达水平均明显下调(P&lt;0.05),NC组与Adv-GFP组无明显差异(P均&gt;0.05)。结论 LASS2过表达抑制 BCPAP 细胞侵袭、迁移,其机制可能与MMP2、MMP9表达下调有关。 2019年12月15 00:00 2019年06期 627 632 5856210 唐应麒<sup>1</sup>,杨 艳<sup>2</sup>,曾 峰<sup>1</sup>,程晓明<sup>1</sup> 可溶性CD40配体对Raji细胞的生物学作用研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906005 目的 研究可溶性CD40配体(Soluble CD40 ligand,sCD40L)对人Burkitt淋巴瘤Raji细胞株增殖、凋亡、细胞周期以及MAPK通路相关因子ras、raf、MEK、ERK1/2 mRNA及蛋白表达的影响。方法 取对数期生长期Raji细胞,分为对照组和分别含sCD40L 0.25、0.5、1、2、4 μg/mL的实验组,培育24、48、72 h后采用CCK-8法检测sCD40L对Raji细胞体外增殖情况的影响; 将Raji细胞分为细胞对照组和含4 μg/mL sCD40L的实验组,分别培育24、48、72 h后利用AnnexinV-FITC/PI 双染法检测对Raji细胞凋亡的影响; 流式细胞术检测对细胞周期的影响; 实时荧光定量PCR法检测对ras、raf、MEK、ERK1/2 mRNA表达的影响; 以Western blot测定ras、raf、MEK、ERK1/2 蛋白水平的变化。结果 不同浓度sCD40L 对人Burkitt淋巴瘤Raji细胞有抑制作用,呈剂量—时间效应关系; sCD40L可诱导 Raji细胞的凋亡并阻滞细胞在G<sub>0</sub>/G<sub>1</sub>期; sCD40L与Raji细胞的ras、raf、MEK、ERK1/2 mRNA及其蛋白的表达有抑制作用。结论 sCD40L在体外可抑制Raji细胞增殖并促进其凋亡,干扰Raji细胞的细胞周期,其作用机制可能与下调ras、raf、MEK、ERK1/2 的mRNA及蛋白的表达有关。 2019年12月15 00:00 2019年06期 633 640 2235023 杨 雨<sup>1</sup>,陈 琦<sup>2</sup> 贵州产灵芝HPLC指纹图谱研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906006 目的 建立贵州产灵芝的HPLC指纹图谱,比较不同来源及不同培养方式的贵州产灵芝化学成分差异。方法 采用Agilent HC-C<sub>18</sub>(250&#215;4.6 mm,5 μm)色谱柱,以乙腈-0.5%甲酸溶液为流动相梯度洗脱,检测波长300 nm,柱温25℃,流速1.0 mL/min进行分析。获得13份贵州产灵芝的HPLC图谱后,进行相似度分析、聚类分析。结果 HPLC指纹图谱确定了不同来源及不同培养方式的13个贵州产灵芝样本的29个共有峰,相似度均大于0.90,表明贵州产灵芝具有较好的一致性。聚类分析中,当类间距离设为20时,13个贵州灵芝样本可分为三类,其中F6(S13)为一类,以不同培养料培养的灵芝1(S1)为一类,其余11个样本聚为一类,与相似度分析结果基本一致。结论 该方法重复性好、可操作性强,可为贵州灵芝的质量控制及评价提供科学依据。 2019年12月15 00:00 2019年06期 641 645 1536299 袁晓艳<sup>1</sup>,张书山<sup>1</sup>,王明阳<sup>1</sup>,唐 颖<sup>1</sup>,陈 萍<sup>2</sup> 基于广东地区汉族人群的<i>TM</i>4<i>SF</i>4基因与胆结石的遗传学关联研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906007 目的 探讨基于广东地区汉族人群TM4SF4基因与胆囊结石的遗传关联性。方法 基于广东地区汉族群体的580名胆结石患者和1 140名健康对照,调查覆盖整个TM4SF4基因区域的12个单核苷酸多态性位点(SNP)基因型在胆结石病例和健康对照组中的分布情况,从而对其遗传学关联性进行分析。结果 在我们所选择的12个SNP中,只有rs9843304位点与胆结石的疾病状态的关联具有统计学意义(OR=1.27,P=0.001)。rs9843304位点的C等位基因可以显著的提高胆结石在人群中的发病危险度。而随后针对4种血脂指标与rs9843304位点的关联分析则并未获得具有统计学意义的结果。 结论 rs9843304位点对于广东地区汉族人群胆结石疾病的影响可能是独立的遗传学因素。 2019年12月15 00:00 2019年06期 646 650 676607 莫大超,李君久,彭 亮,刘志远,王杰云,袁积汝 降糖B套餐对1型糖尿病小鼠降糖效果初探 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906008 目的 探索降糖B套餐对1型糖尿病小鼠的降糖效果。方法 18只7周龄SPF级雌性昆明小鼠随机取12只,链脲佐菌素(STZ)多次注射诱导建立1型糖尿病小鼠模型,后随机分为模型组和降糖B套餐治疗组。其余6只为空白对照。降糖B套餐治疗组每周一、二、四、五用降糖B套餐替换小鼠饲料,其余时间饲喂圆包菜和煮熟的黄豆,连续干预14 d,模型组和空白对照组正常喂养。记录小鼠血糖水平、摄食饮水量,HE染色观察小鼠胰腺和肝脏组织病理学变化等。结果 降糖B套餐治疗组小鼠血糖显著下降,且小鼠摄食量和饮水量均有所减少。小鼠肝脏和胰腺HE染色结果提示,与模型组相比,降糖套餐治疗组小鼠胰岛体积增大,胰岛内细胞大小更加均匀; 肝脏有恢复索状结构的趋势,且治疗组小鼠血清谷草转氨酶活性较模型组显著降低。结论 降糖B套餐能够显著降低STZ诱导的1型糖尿病小鼠的血糖水平,可能与其对胰腺和肝脏的修复有关。 2019年12月15 00:00 2019年06期 651 654 4301824 麻小娟,杨 彬,苟婧琨 联合应用D21S11和Penta D基因座STR分型快速检测唐氏综合征的特征图谱分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906009 目的 探讨联合D21S11和Penta D两个基因座STR分型,在快速检测唐氏综合征(Down Syndrome,DS)中的可行性。方法 外周血细胞染色体核型分析确诊DS,提取基因组DNA,通过荧光复合扩增和毛细管电泳,分析D21S11和Penta D基因座STR分型及图谱特征,计算峰高比值和峰面积比值。结果 与100例正常人STR分型未见三等位基因不同,94例DS患者中,D21S11和Penta D基因座均为三峰型、双峰型和单峰型三等位基因者33例,D21S11或Penta D其中之一为三峰型或双峰型三等位基因,且另一基因座为双峰型或单峰型三等位基因59例; 不符合双基因座双峰型三等位基因者2例。两个基因座、多种等位基因型联合分析,可将通常的单基因座三峰型三等位基因判断DS的检出率由47.87%或36.17%提高到双基因座联合检出率达97.87%。结论 采用Goldeneye 20A试剂盒中D21S11和Penta D两个基因座的6种等位基因型联合分析,对DS快速检测具有良好的应用价值。 2019年12月15 00:00 2019年06期 655 662 4376154 张耀月<sup>1,2</sup>,胡锡阶<sup>1</sup>,祁 莹<sup>3</sup>,赵佩翔<sup>1</sup>,万 雪<sup>1</sup>,万卫红<sup>1</sup>,张 昊<sup>2</sup>,刘祖林<sup>1</sup>,余丽梅<sup>1</sup> 20(S)-羟基乙酸喜树碱酯中间体的制备 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906010 目的 本研究旨在制备20(S)-羟基乙酸喜树碱酯中间体,该中间体可以与其他抗肿瘤药物发生偶联反应进而合成得到一系列双靶点抗肿瘤药物。方法 以喜树碱和苄氧乙酸为原料,在4-二甲氨基吡啶和N,N'-二异丙基碳二亚胺催化剂存在下合成20(S)-羟基乙酸喜树碱酯中间体产物。结果 通过两步反应成功合成20(S)-羟基乙酸喜树碱酯中间体,并对第二步的反应条件进行了筛选优化; 结果表明,用10%Pd/C/H<sub>2</sub>/二氯甲烷的条件完成制备目标中间体,产物收率较高且副产物少。结论 本文设计的方法不仅可以成功合成目标产物,且副反应少、目标产物收率较高。 2019年12月15 00:00 2019年06期 663 666 486429 郭伟航<sup>1</sup>,陈 松<sup>1</sup>,王先恒<sup>1,2</sup>,周亦琪<sup>1</sup>,赵长阔<sup>1,2</sup>,王玉和<sup>3</sup> 钙信号在酸刺激促进Barrett食管发生中的作用研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906011 目的 探讨酸刺激促进Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)形成的过程中细胞内钙信号的作用。方法 免疫组织化学方法检测比较25对正常人食管粘膜和Barrett食管粘膜中CDX2的蛋白表达变化,细胞实验分为对照组(pH7.4)及酸刺激组(pH5.5),动态钙离子成像技术检测不同pH溶液及内钙螯合剂刺激正常食管粘膜细胞株HEEC后胞内钙浓度的变化。蛋白免疫印迹法检测pH5.5及内钙螯合剂孵育HEEC细胞24 h后CDX2的蛋白表达变化。结果 免疫组织化学结果显示CDX2在正常食管粘膜组织和Barrett食管粘膜组中均有阳性表达,并且Barrett食管中CDX2的表达较正常食管粘膜明显升高,差异有统计学意义(P&lt;0.001)。动态钙离子检测发现与对照组(pH 7.4)相比,pH5.5及pH5.0酸刺激组能明显促进HEEC细胞内的钙离子浓度升高,差异具有统计学意义(P&lt;0.05),而pH7.0、6.5、6.0等酸刺激组对细胞内钙水平没有明显影响(P&gt;0.05),pH5.5刺激的同时加入细胞内钙螯合剂BAPTA-AM共同作用,HEEC细胞内增高的钙离子水平能被显著抑制(P&lt;0.001); Western blot 结果发现,与pH7.4孵育24h相比,HEEC细胞pH5.5孵育24h后CDX2的表达显著上调(P&lt;0.001),加入细胞内钙螯合剂BAPTA-AM共同作用后,CDX2蛋白表达的上调被明显逆转(P&lt;0.01)。结论 细胞内钙变化是酸暴露上调CDX2表达,促进Barrett食管发生的关键环节。 2019年12月15 00:00 2019年06期 667 672 3239639 谢 睿,徐靖宇 乳腺实质背景强化与乳腺良恶性病变的相关性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906012 目的 探讨乳腺良、恶性病变与乳腺实质背景强化(BPE)是否具有相关性。方法 回顾性分析因乳腺病变行乳腺MRI扫描患者510例,包括绝经期164例(A组)和非绝经期346例(B组)。根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)第5版标准对BPE进行定性评价(极少强化、轻度强化、中度强化、显著强化)。经病理证实后将乳腺病变归为良性和恶性两类。采用Spearman秩相关分析乳腺良、恶性病变与BPE分型是否具有相关性。利用Fisher's检验评估乳腺良、恶性病变的BPE分型是否具有差异性。结果 乳腺良性病变中极少和轻度强化占54.8%(14.6%,40/274和40.2%,110/274),中度和显著强化占45.2%(33.2%,91/274和12.0%,33/274); 恶性病变中极少和轻度强化占72.0%(31.8%,75/236和40.2%,95/236),中度和显著强化占28.0%(21.6%,51/236和6.4%,15/236)。乳腺良、恶性病变的BPE分型差异有统计学意义(P=27.135,P&lt;0.001),Spearman秩相关分析显示具有低度负相关(r=-0.228,P&lt;0.001)。A组乳腺良、恶性病变的BPE分型差异有统计学意义(P=13.299,P&lt;0.05),Spearman秩相关分析显示具有低度负相关(r=-0.274,P&lt;0.001); B组乳腺良、恶性病变的BPE分型差异无统计学意义(P=2.232,P&gt;0.05),Spearman秩相关分析显示无相关性(r=-0.078,P=0.146); BPE极少和轻度强化在A组良性与恶性病变分别占77.0%(34.4%,21/61和42.6%,26/61)、92.2%(60.2%,62/103和32.0%,33/103),中度和显著强化所占比例较低,分别占23.0%(16.4%,10/61和6.6%,4/61)、7.8%(6.8%,7/103和1.0%,1/103)。结论 乳腺恶性病变的BPE强化类型更有可能为极少和轻度强化; BPE强化类型与绝经与否密切相关。 2019年12月15 00:00 2019年06期 673 677 1913554 李小海,曾宪春,徐 珂,王荣品,王楠竹 p57<sup>KIP2</sup>、p53、C-erbB-2在子宫内膜样癌中的表达及与临床病理特征的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906013 目的 研究p57<sup>KIP2</sup>、p53、C-erbB-2蛋白在子宫内膜样癌(Endometrial adenocarcinoma,EA)中的表达情况,探讨三者与EA发生、发展的关系。方法 运用Envision法检测100例EA组织中p57<sup>KIP2</sup>、p53、C-erbB-2蛋白的表达情况(增生期、分泌期各30例为对照)及与临床病理特征的相关性。结果 ①p57<sup>KIP2</sup>、p53与C-erbB-2蛋白在不同子宫内膜组织中的表达:p57<sup>KIP2</sup>蛋白在分泌期中表达最高,在增生期中表达最低,总体比较,差异有统计学意义(P&lt;0.05); 组间比较,差异均有统计学意义(P≤0.017)。p53、C-erbB-2蛋白均在EA组织中表达最高,在分泌期中表达最低; p53蛋白在分泌期中不表达,总体比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.05); 组间比较,两种蛋白均表现为在EA与增生期、EA与分泌期表达之间比较,差异有统计学意义(P≤0.017)。②p57<sup>KIP2</sup>、p53与C-erbB-2蛋白在EA组织中阳性表达与临床病理特征的关系:在EA组织中,p57<sup>KIP2</sup>蛋白在组织学Ⅰ级中表达最高,在Ⅲ级中表达最低,但仅在Ⅰ级和Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅲ级中比较有统计学意义(P≤0.017); p53、C-erbB-2蛋白则在组织学Ⅲ级中表达最高,在Ⅰ级中表达最低,但仅C-erbB-2蛋白在Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅰ级和Ⅲ级中表达有意义(P≤0.017)。3种蛋白的阳性表达均与肌层浸润深度有关,但仅p57<sup>KIP2</sup>、C-erbB-2与手术分期有关(P&lt;0.05)。三者均与淋巴结转移、年龄无关(P&gt;0.05)。③p57<sup>KIP2</sup>、p53与C-erbB-2蛋白表达之间的关系:仅p53和C-erbB-2蛋白表达之间有相关性(呈正相关)(P&lt;0.05)。结论 在EA组织中,p57<sup>KIP2</sup>蛋白的低表达, p53、C-erbB-2蛋白的高表达提示EA患者有较高的组织学分级、手术分期、深肌层浸润,联合检测EA患者癌组织中p57<sup>KIP2</sup>、p53与C-erbB-2蛋白的表达情况,对评估患者的预后有较为积极的指导意义。 2019年12月15 00:00 2019年06期 678 683 19766760 张春英<sup>1,3</sup>,罗祖强<sup>1</sup>,周正平<sup>2</sup>,陈春兵<sup>1</sup>,袁 丹<sup>1</sup> 基于体素的形态测量分析常规MRI阴性智力障碍儿童脑灰质体积的变化 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906014 目的 探讨RhoA蛋白、ROCK1蛋白在结肠癌组织中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学法检测人结肠癌组织芯片中结肠癌组织及癌旁正常黏膜组织中RhoA蛋白及ROCK1蛋白的表达,分析RhoA蛋白及ROCK1蛋白的表达与结肠癌的临床病理特征间的关系,并进行生存分析。结果 RhoA蛋白、ROCK1蛋白在结肠癌组织中的表达较癌旁正常黏膜组织均明显上调(P&lt;0.05),RhoA蛋白、ROCK1蛋白的表达与结肠癌患者的临床分期及淋巴结的转移显著相关(P&lt;0.05),而与患者的年龄、性别、肿瘤分化程度及肿瘤大小无关。生存分析结果示RhoA、ROCK1阳性表达组患者生存率明显低于阴性表达组患者(P&lt;0.05)。结论 RhoA蛋白、ROCK1蛋白在结肠癌组织中高表达,并可能与结肠癌的转移及不良预后相关。 2019年12月15 00:00 2019年06期 684 687 932647 谢荣倩,黄 玮,卢洪艳,宋赣军,刘 衡,张高峰 右美托咪定混合罗哌卡因收肌管阻滞在半月板修复术后对镇痛和镇静的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906015 目的 探讨右美托咪定混合罗哌卡因收肌管阻滞在半月板修复术后对镇痛和镇静的影响。方法 选择择期拟在蛛网膜下腔阻滞下行单侧膝关节镜下半月板修复术的患者60例,性别不限,年龄18~60岁,ASA分级I~II级。采用随机数字表法分为两组:单纯用罗哌卡因组(R组)和右美托咪定混合罗哌卡因组(DR组),每组30例,两组均在麻醉前行收肌管阻滞,R组注射0.5%的罗哌卡因15 mL; DR组注射0.5%的罗哌卡因15 mL及1 μg/kg的右美托咪定。记录两组患者术前疼痛数字等级评定量表(NRS评分)、Ramsay镇静评分、股四头肌肌力分级; 术后4、8、12、24 h静息和运动状态的NRS评分; 术后各时间点的Ramsay镇静评分、股四头肌肌力分级; 术后不良反应的发生情况; 术后24h镇痛和镇静满意度。结果 术前两组患者NRS评分、Ramsay评分、股四头肌肌力分级差异无统计学意义; 术后各时间点静息和运动时DR组NRS评分低于R组,其中8、12、24 h两组比较差异有统计学意义(P&lt;0.05); 两组患者术后各时间点Ramsay镇静评分DR组明显高于R组(P&lt;0.05); 各时间点股四头肌肌力分级差异无统计学意义; 两组患者均无严重的不良反应; DR组的镇痛满意度、镇静满意度均高于R组。结论 右美托咪定混合罗哌卡因收肌管阻滞比单纯使用罗哌卡因有更好的镇痛和镇静效果且不明显降低股四头肌肌力。 2019年12月15 00:00 2019年06期 688 693 724303 朱玉玲<sup>1</sup>,高东艳<sup>2</sup>,孙 洁<sup>1</sup> 新生儿肺出血的相关危险因素分析及防控策略 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906016 目的 对新生儿肺出血(NPH)患儿相关危险因素进行分析,并探讨预防控制策略,为降低其发生率、改善患儿结局提供依据。方法 采用回顾性研究方法,选择本院2014年1月至2019年6月的49例NPH患儿作为研究组,并选取同时期的100例新生儿作为对照组。观察孕产妇、孕产期胎儿情况及新生儿等相关影响因素。结果 研究组产妇妊娠期高血压(18.37%)、剖宫产(63.27%)、胎盘早剥(16.33%)、胎膜早破(38.77%)、宫内窘迫(28.57%)、羊水污染(18.37%)、胎粪吸入(16.33%)、早产儿(38.37%)、低体质量儿(40.82%)、感染性肺炎(20.41%)、弥漫性血管内凝血(18.37%)、新生儿窒息(36.73%)、呼吸窘迫综合征(32.65%)发生率均高于对照组的2.00%、36.00%、0.00%、1.00%、1.00%、1.00%、0.00%、1.00%、1.00%、0.00%、0.00%、2.00%、0.00%,差异具有统计学意义(P&lt;0.05)。研究组胎龄、新生儿体质量、5 min Apgar评分结果分别为(38.40&#177;4.86)周、(2 784.63&#177;154.92)g、(7.25&#177;1.36)分,均低于对照组(41.86&#177;3.27)周、(3 162.95&#177;172.65)g、(9.71&#177;1.29)分,差异具有统计学意义(P&lt;0.05)。结论 NPH发生原因较多,多种因素并存,胎龄、新生儿体质量、妊娠期高血压、胎盘早剥、胎膜早破、剖宫产、宫内窘迫、羊水污染、胎粪吸入、感染性肺炎、弥漫性血管内凝血、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征等是NPH发生的主要危险因素,临床应加强孕产妇保健,采取有效治疗等措施降低其发生率,改善患儿预后。 2019年12月15 00:00 2019年06期 694 697 2098783 范文婷,廖 伟 妇科三大恶性肿瘤术后并发静脉血栓栓塞的高危因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906017 目的 分析妇科三大恶性肿瘤——宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌术后并发静脉血栓栓塞的高危因素。 方法 回顾性分析2010年1月至2018年12月在本院行手术治疗的1 515例妇科恶性肿瘤患者的资料,其中宫颈癌701例、子宫内膜癌518例、卵巢癌296例。根据是否发生静脉血栓(VTE)分为血栓组与对照组,分析不同肿瘤类型静脉血栓栓塞发生的高危因素。 结果 701例宫颈癌中,共55例发生血栓,发生率为7.85%,多因素分析表明:年龄、纤维蛋白原水平、脉管转移为宫颈癌术后并发VTE独立危险因素; 518例子宫内膜癌,共41例发生血栓,发生率为7.92%,多因素分析表明:年龄、病理分级、手术时间、活化部分凝血活酶时间为子宫内膜癌术后并发VTE独立危险因素; 296例卵巢癌,共26例发生血栓,发生率为8.78%,多因素分析表明:年龄、血小板总数为卵巢癌术后并发VTE独立危险因素。结论 妇科恶性肿瘤术后发生静脉血栓几率高,不同肿瘤类型高危因素不一,应根据肿瘤类型做好血栓发生风险评估,对于高危人群积极采取预防措施,降低VTE发生率。 2019年12月15 00:00 2019年06期 698 701 1631058 陈 雨,王东红 65例贲门及胃粘膜下肿物内镜治疗的回顾性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906018 目的 评价内镜治疗贲门及胃粘膜下肿物的安全性及可行性。方法 回顾性分析2016年10月至2018年10月十堰市太和医院消化内镜中心因胃或贲门粘膜下肿物行内镜下治疗患者的临床内镜及病理资料,评估内镜治疗切除率、术后病理、并发症及随访情况。结果 共65名患者,男:女=1:1.4,术前诊断病变66处,其中间质瘤45例、异位胰腺5例、脂肪瘤2例、平滑肌瘤14例。术前评估瘤体0.5~2.0 cm病灶43处,平均直径1.1 cm; ≥2.0 cm病灶23处,平均直径2.5 cm。术后瘤体直径0.5~3.5 cm,平均1.4 cm。66处病灶:行ESD法36例、STER法13例、ESE法11例,EFR法6例。术后病理:间质瘤37例,以胃底居多; 平滑肌瘤18例,以胃体及胃底居多; 异位胰腺4例,均位于胃窦部; 纤维性肿瘤5例,胃底、胃体及贲门均有分布; 脂肪瘤1例; 细胞性神经鞘瘤1例。术后1例出现迟发性出血,出血量约500 mL,经内镜成功止血。10例患者出现发热,最高达38.8℃,体温&lt;38.0℃者行物理降温后均降至正常; ≥38.0℃者4例,经抗感染治疗后体温降至正常。免疫组化分析CD117、CD34、SDHB、DOG1等抗体对间质瘤诊断具有重要意义。随访期间,1例复发,无淋巴结、远处转移病例。结论 ESD、ESE、EFR 及STER内镜技术治疗直径≤3.5 cm贲门及胃粘膜下肿物安全性好,并发症少,值得推广。 2019年12月15 00:00 2019年06期 702 707 5210508 高子夜<sup>1</sup>,刘晓波<sup>2</sup>,郜元军<sup>2</sup>,金 曙<sup>2</sup>,雷玉娥<sup>2</sup>,郭 艳<sup>2</sup>,李胜保<sup>2</sup>,童 强<sup>2</sup> 食管早癌内镜粘膜下剥离术后狭窄的相关因素 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906019 目的 研究影响食管早癌内镜粘膜下剥离术(ESD)后发生食管狭窄的相关因素。 方法 回顾性收集西安交通大学第二附属医院内镜中心自2014年1月至2018年12月接受ESD治疗的食管早癌及癌前病变患者资料,包括人口学和临床资料,分析总结影响ESD术后发生狭窄的相关因素。 结果 110例患者中发生狭窄者17例,狭窄组和非狭窄组患者的年龄、性别、烟酒史、家族史、病灶位置、临床表现,差异均无统计学意义( P&gt;0.05); 单因素分析结果显示,病变的环周比例、浸润深度、长短径和病理类型以及患者术前血小板淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio,PLR)和中性淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)水平与ESD术后狭窄发生相关(<i>P</i>&lt;0.05)。其中病变环周比例≥1/2、高NLR和低PLR水平是ESD术后食管狭窄发生的独立危险因素。 结论 食管早癌患者 ESD 术后并发食管狭窄的独立危险因素有病变环周比例≥1/2、术前高NLR和低PLR水平。 2019年12月15 00:00 2019年06期 708 712 612018 蒋潇洒<sup>1</sup>,邹百仓<sup>1</sup>,杨 倩<sup>1</sup>,马博文<sup>2</sup>,魏重操<sup>1</sup>,肖彩兰<sup>1</sup>,王进海<sup>1</sup>,秦 斌<sup>1</sup> 阳离子交换层析法分离鸡蛋过敏原卵类粘蛋白 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906020 目的 建立一种简单的色谱方法以获得保持免疫活性的高纯度卵类粘蛋白。方法 将鸡蛋清中的卵粘蛋白等杂蛋白沉淀及pH调节的预处理,处理后蛋清液上样到CM-Sepharose Fast Flow交换层析柱上,然后收集目的蛋白浓缩,通过比较冷冻干燥后分离的卵类粘蛋白的重量与其在全蛋清中的比例来计算其得率,利用电泳分析卵类粘蛋白纯度,采用酶联免疫法(ELISA)检测卵类粘蛋白免疫活性。结果 此方法纯化卵类粘蛋白时间短(少于2 h),卵类粘蛋白得率为45.8%,纯度为94.1%。此外,通过该方法纯化的卵类粘蛋白显示出与标准品相似的免疫活性。结论 该分离方法操作简单、成本低廉并且能保持卵类粘蛋白的免疫活性,可用于卵类粘蛋白的致敏性研究。 2019年12月15 00:00 2019年06期 713 716 1041643 梁 汭,杨晓童,黄厚今,周亚杏,麻小娟 医学生社交回避及苦恼、孤独感与网络成瘾的关系:人际交往困扰的中介效应 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906021 目的 探讨医学生社交回避及苦恼、孤独感、人际交往困扰与网络成瘾之间的关系。方法 采用网络成瘾量表、UCLA 孤独量表、人际关系综合诊断量表、社交回避及苦恼量表为测量工具,对贵州某医科大学500名医学生进行问卷调查。结果(1)医学生的网络成瘾的检出率为27.1%,其中重度网络成瘾的医学生为0.8%;(2)网络成瘾与社交回避及苦恼、孤独感和人际交往困扰均呈显著正相关(r = 0.33,P&lt;0.01; r =0.31,P&lt;0.01; r =0.17,P&lt;0.01);(3)社交回避及苦恼既可直接预测网络成瘾(β=0.207,t=4.627,P&lt;0.001),也可通过人际交往困扰间接预测网络成瘾(β=0.328,t=7.330,P&lt;0.001);(4)孤独感既可直接预测网络成瘾(β=0.331,t=7.659,P&lt;0.001),也可通过人际交往困扰间接预测网络成瘾(β=0.270,t=5.871,P&lt;0.001)。结论 医学生的社交回避及苦恼、孤独感对网络成瘾的影响是通过人际交往困扰的部分中介作用实现的。 2019年12月15 00:00 2019年06期 717 721 674508 孔彦舒,林清音,陈 瑶,董 婕,毕泰勇,寇 慧 TLR<sub>4</sub>参与的炎症通路在术后认知功能障碍中的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906022 术后认知功能障碍(POCD)是指患者术后发生认知能力和理解力的下降,它已经发展成为术后最常见的并发症之一。越来越多证据表明,炎症在POCD发展机制中扮演着重要的角色。而TLR<sub>4</sub>参与的炎症通路在POCD中的重要性不言而喻。作为炎症反应中的重要中间介质,其参与的炎症通路的激活对于小胶质细胞激活,下游NF-kB通路和MAPK通路的激活以及最后炎症因子的释放都扮演了关键角色。随着POCD发生率越来越高,寻找有效的治疗靶点对于治疗和预防POCD有着重要意义。本文就TLR<sub>4</sub>参与的炎症通路和POCD有关研究做进一步综述。 2019年12月15 00:00 2019年06期 722 726 576820 余镇河,朱昭琼 诱导化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的应用进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906023 鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤之一,由于其具有起病部位隐匿,侵袭性高等特点,故发现时多已发展为局部晚期。近年来,对局部晚期鼻咽癌综合治疗的深入研究表明,诱导化疗已成为治疗局部晚期鼻咽癌的主要手段之一。与同步放化疗相比,诱导化疗使患者具有更好的耐受性,同时提高了5年生存率,在各项临床试验研究结果表明,诱导化疗在局部晚期鼻咽癌综合治疗中均获得较为满意的疗效。为了进一步提高局部晚期鼻咽癌患者的生存率,合理选择诱导化疗方案是目前的研究热点之一,现就诱导化疗在局部晚期鼻咽癌中的临床研究进展作简要综述,以期为以后治疗局部晚期鼻咽癌患者提供参考。 2019年12月15 00:00 2019年06期 727 733 721507 罗静雯,李 平 输尿管软镜中的碎石策略及钬激光参数设置技巧 /oa/darticle.aspx?type=view&id=201906024 输尿管软镜碎石术(fURSL)已成为上尿路结石的主要治疗方法之一,钬激光是其主要设备。如何根据结石特征制定恰当的碎石、取石策略,调节适宜的激光脉冲能量、脉冲频率和脉冲宽度(脉宽)等参数,使其达到最佳的碎石效果,缩短手术时间,提高清石率,减少肾脏损伤是每个手术医生关心的重要问题,也是研究的热点。近几年国外相关研究较多,本文将对fURSL中的碎石策略及相关钬激光参数设置进行综述。 2019年12月15 00:00 2019年06期 734 738 525304 涂 熹,罗 旭